仙 桃 市 卫 生 局

                               仙卫生函[2008]43号

关于全市统一执行《湖北省医疗机构病历书写

规范（2008版）》的通知

全市各医疗卫生单位：

为了进一步规范病历文书书写，提高病历书写质量，加强病历管理，保障医疗安全，更好地为病人服务。省卫生厅委托省医院管理学会病案质量与监控专业委员会对2002年编制的《湖北省医疗机构病历书写规范》进行了修订并以印发。市卫生局10月9日至11日举办了全市医疗机构《湖北省医疗机构病历书写规范（2008版）》培训班，对全市各医疗单位业务院长、医务科长及护士长进行了培训。要求全市各医疗机构自2009年元月1日起严格执行《湖北省医疗机构病历书写规范（2008版）》，在医疗护理文书的书写格式化、规范化方面做到全市统一，现就有关工作要求通知如下：

1、各医疗卫生单位根据市卫生局《湖北省医疗机构病历书写规范（2008版）》培训班内容及要求，在各单位对全体医务人员进行病历书写规范的培训。

2、2008年12月底以前，将完成全市统一使用的住院病历及相关文书的印制工作。请各医疗单位根据本单位情况，认真统计住院病历及相关医疗文书5年用量，并填写附表1、2，于10月底以前上报市卫生局医政科。

3、执行过程中如发现的问题及时反馈。联系电话：0728-3231120

附：1、住院病历编排顺序及印刷数量

2、相关医疗文书目录及印刷数量

                         二OO八年十月二十一日

       主题词：病历书写  规范  通知                       

          仙桃市卫生局办公室             2008年10月22日印发

                                         共印50份

附表1：

住院病历编排顺序及印刷数量

征订单位：

附表2：

相关医疗文书目录及印刷数量

征订单位：

注：请将订数10月底以前上报市卫生局医政科，以便统一印制。